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冬季天地变化特征及人体生理病理特点
jklfds 发表于:2020-1-29 08:10:05 复制链接 发表新帖
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冬季是一年间最后的三个月,始于农历的立冬,止于次年的立春,约为公历的11、12月份及次年的1月份。冬季为一年中最冷的季候,寒气当令,故称为“隆冬”。冬季包罗立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。



                               
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《黄帝内经·宝命全形论》言:“天复地载,万物悉备,莫贵于人;人以天地之气生,四时之法成。”意思是说,天地之间,万物俱备,但其中没有什么东西比人再宝贵的了。人要依靠天地之气而生存,还要顺应四序的变化规律而发展。大量的科学资料和历代人们的生存实践均表明,天然界中的物质是人和齐备生物生长、发展的基础,而生物的生长化收藏的不同变化,同时也受四时季候变迁的制约。人亦云云。好比春夏日节,天气温热,人体的阳气行于体表;秋冬季候天气寒凉,人体的阳气内敛闭藏。由于人的这种适应性变化,在生理上方能进行正常的新陈代谢运动,从而促进机体的发展和发育。我们的先人早在两千多年前就认识到“天地相通,天地人相应”,并积聚了许多顺应天然、因时制宜以养生保健以及防治疾病的履历和理论,成为当今养生学的紧张内容。
《黄帝内经·天元纪大论》援引《太始天元册》曰:“太虚寥廓,肇基化元,虚皇转运,变易渊玄,万物资始,五运终天,布气真灵,总统坤元,九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。”此段经文意指清净的广宇,始立于造化真元。万物皆因此得以生长化生。木、火、土、金、水五运循环运行而成一年四序,九星运转,阴阳相济则有昼夜寒暑,才会有宇宙万物的生生化化等相对平衡的生长变化。
冬季是天气严寒的季候,给人的深刻印象是严寒。人们常说“隆冬腊月”、“数九寒天”、“冷在三九,热在三伏”。此书仅介绍节气之由来及冬季之“三九”。

                               
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二十四节气,在天然界的天气和温度变化上,表现出显着的阶段性。尤其是季候中的“二至”与“二分”,具有紧张意义。张景岳以为:“由四序而分八节,则春秋有立而有分,夏冬有立而有至。四序何以言立?立者建也,谓一季之气,创建于此也。春秋何以言分?分者半也,谓阴阳气数,中分于此也。故以刻数之多寡言,则此时昼夜各得五十刻,是为昼夜百刻之中分。以阴阳之寒暄言,则春分前寒而后热,秋分前热而后寒,是为阴阳寒热之中分。以日行之度数言,则春分后,日就赤道之北。秋分后,日就赤道之南,是为日行南北之中分。故春分曰阳中,秋分曰阴中也。夏冬何以言至?至者极也,言阴阳气数,消长之极也。故以刻数之多寡言,则夏至昼长五十九刻,夜长四十一刻,冬至昼长四十一刻,夜长五十九刻,是为昼夜长短之至极。以阴阳之寒暄言,则冬至阴极而阳生,夏至阳极而阴生,是为阴阳寒热之至极。以日行之度数言,则冬至曰阳始,夏至曰阴始也。”从以上叙述可知,古人不但从阴阳气数分析四时变更,而且明确指出太阳是决定四序的关键。
所谓“三九”,是指立冬后的第三个九天,约在公历1月的中下旬。为什么冷在三九呢?古人以为这是阴阳消长转化及气数的缘故。若按通俗的说法,用现代景象学原理来讲,更容易被更多的人理解和继承。
之所以冷在三九,这与当时地面吸取和散发热量的多少及太阳辐射的情况有关。冬至这段时间固然白昼短,地面吸取的太阳辐射热量最少,但由于这时地面散发的热量还多于吸取的热量,因而天气还不到最冷的时候。近地面的氛围温度还要继承低落,当地面吸取到太阳热量险些即是地面散发的热量时,天气才到达最冷的时候。到了“三九”以后,地面吸取的热量又将多于地面散发的热量,近地面的氛围温度也随着逐渐回升,因此,一年之中最冷的时候,一般出如今冬至后的“三九”前后。
“九九”是我国北方,特殊是黄河中卑鄙一带习用的杂节,是指一年中由较冷到最冷并再回暖的时间段。把这些日子每九天化为一个时间段,共分为九段,顺次称为一九、二九、三九……到八九、九九,共计81天,即所谓“数九寒天”。“九九”的第一天是从冬至开始,换句话说,冬至这天作为一九的开始,即从公历的12月22日或23日开始,依日序每隔九天算一九、二九、三九……直到惊蛰前二或三天而为九九。冬至日期基本上是固定的,因此,九九日期除闰年最后的九九开始日期提前一天外,别的各九天开始与停止日期都是不变的。
九九是对冬季各段时间天气的记述,对人们把握冬季天地变化非常有用。我国北方传播着这样的民谣:一九二九难脱手,三九四九冰上走,五九六九仰面看柳,七九河开,八九雁来,九九加一九,耕牛各处走。
《黄帝内经·四气调神大论》:“冬三月,此谓闭藏。水冰地坼,无扰乎阳。”意思是说,冬天的三个月,天气严寒,草木凋零,昆虫入蛰冬眠,所以把冬天叫做“闭藏”。水结冰,地冻裂,阴盛阳衰,宜掩护阳气。
按现代的话说,冬季天气以严寒为主,时有寒流袭来,可使气温骤降;风雪之际,气温更低;冰天雪地,地冻、河水结冰,多在三九,为一年中最冷的时期。亦有应寒而却暖的天气,所以,冬季在御寒防冻的同时,还要防非时之暖。

                               
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由于地理位置之不同,冬季各地也不都是北风砭骨或寒气逼人。譬如每年最冷的一月份(公历),东北最北部均匀气温为零下30℃左右,漠河为零下30.6℃;长城南北,秦岭、淮河以南,一月份均匀气温为零度以上;闽南和岭南地区一月份均匀气温10℃左右;南沙群岛最南部一月份均匀气温到达25~26℃。
中医学以为,津液对维护机体及脏腑功能的正常具有紧张作用,有了津液,脏腑方有生命的活力,才华正常地运转。而肾与膀胱主水液(包罗津液)代谢的平衡,若肾病失其主水之职,体内水液代谢就会失调而引起水肿、痰饮等病症。到了冬季,寒气当令,寒为阴气,过寒则为阴邪。由于天气严寒,使人体阳气收藏,气血趋向于里,皮肤致密,气湿不能从体表外泄,经肾、膀胱的气化,大部分变为津液而散布周身,唯将少少一部分化为水,下注膀胱成为尿液。由于天气的变化,无形中就加重了肾脏的负担,所以,到了冬季,肾炎、肾盂肾炎、遗尿、尿失禁、水肿等病就容易复发或加重。
冬季以寒气为主,当气温降至零下4℃时,人们就感到严寒,若人们不能应时增长衣被,严寒即可使人反抗力降落,心、胃、肺等脏器的功能紊乱,以致引起气管炎、胃痛、冠心病复发,使感冒、关节痛、咳嗽、风湿性关节炎、高血压等病发生或加重。
寒性凝滞,是为阴气胜。医谚:“热者行,寒者凝。”《黄帝内经·举痛论》言:“寒气客于脉外则脉寒,脉寒则缩踡,缩踡则脉绌急,则外引小络,故卒然而痛。得炅(即热)则痛立止。因重中于寒,则痛久矣。”“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛。按之则血气散,故按之痛止。”“寒气客于厥阴之脉者,络阴器系于肝,寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。”“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。”
寒证是老年人冬季易患的一种病症。由于老年人血管硬化,血液运动不佳,血液黏稠度高,一旦寒邪侵袭,可引起四周血管收缩而使血压升高,血液稠度、黏度增高,以致引起脑血栓形成或脑溢血、冠心病。

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